护理部工作总结(护理部工作总结)

来源：未知作者：佚名发布时间：2024-08-05 12:13:56

总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它能帮我们理顺知识结构，突出重点，突破难点，为此我们要做好回顾，写好总结。总结一般是怎么写的呢？以下是小编精心整理的，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

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在医院领导的正确领导和关心支持下稳步完成日常工作，持续改进临床护理工作质量，加强护理人员培训，优化护理队伍，强化业务管理，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：

一、持续改进护理质量，保障护理安全

1、结合医院工作要求及临床护理工作需要，制定切实可行的护理工作计划，修订护理质量考核标准，制定护理质量管理实施方案，调整护理质量管理小组成员，明确工作职责。护理部每月制定工作计划及时下发到科室，使各科室护士长工作思路清晰，目标明确，及时安排部署各项护理工作，有效组织管理。

2、严格执行护士长例会制度。每周召开护士长例会一次，安排工作重点，总结工作中存在的优缺点，对每月督导检查中发现的问题向各科护士长反馈；对护士主动报告护理安全（不良）事件进行分析、论证，及时制定整改措施，反馈给临床一线护理人员。全年病区主动上报护理不良事件4件。

3、进一步规范护理文书。经过一年的狠抓落实取得了很大效果，护理病历合格率由97%上升至100%。

4、根据应急预案演练计划，全年各病区组织应急演练48项，使护理人员熟练掌握应急预案流程，增强意外发生时急救意识，提高护理人员应对突发事件的能力，保障患者安全。

5、加强新入职护士及实习生的岗位培训工作。全年新入职护士4人，接收实习生11人，对新入职、实习护士进行护理知识培训15次，示教护理操作11项，做到重点带领、重点监督、切实做好护理安全管理工作。

二、优化护理服务内涵，落实个性化责任制护理

1、落实“以病人为中心”的服务理念，责任制整体护理。科室根据工作实际合理排班，减少交接班次数，加强薄弱环节管理，降低安全隐患；责任护士按照患者入院护理流程、专科护理工作标准，对每位新入院患者进行入院评估、住院患者进行动态评估，及时发现现存或潜在问题，对患者开展个性化的健康教育，采取有效措施，防范安全意外事件发生。

2、夯实基础护理，提高护理质量。护理人员把掌握的专业知识充分与临床结合，使临床护理服务充分突出专科特点，将心理护理和康复指导渗透在各项护理工作中，让患者得到全程连续的护理服务。科室护士长每天督导基础护理工作的执行情况，及时拾遗补漏，使基础护理工作得到有效落实。

3、不断构建和谐护患关系，努力提高患者就医感受。护理人员不断转变服务理念，在操作中护士与患者主动沟通，给患者亲切感，消除其紧张情绪，取得信任；科室每月、护理部每季度进行患者满意度调查，了解患者对护理工作的反应，听取患者意见及建议，及时改进，不断提高患者满意度。全年发放护理工作满意度调查表633份，满意度98。6%。儿科护士拒收红包2次，患者专门为护士赠送锦旗1面。

三、加强培训及考核，提高护理人员整体素质

1、选派护士长及护理骨干参加护理学会组织的继续教育项目培训，全年共培训44人次；组织院内在职培训14次，683人次，培训率99。7%，内容包括护理质量数据处理工具、伤口造口护理知识、成人重症患者营养支持、心肺复苏术及海姆立克手法急救方法等，不断增进新知识，提高护士的工作能力和业务素质及护士长管理能力。

2、参与科室护理查房9次，内容包括慢性脓胸合并类风湿性关节炎、股骨头坏死、高血压、脑血管后遗症的护理；脑梗死合并肺部感染、上消化道出血、右侧股骨颈骨折、慢性阻塞性肺疾病的护理；胫腓骨骨折合并慢性阻塞性肺气肿，心房纤颤的护理等，了解、改进临床护理工作质量，协助解决患者实际问题。

护理部工作总结演讲稿

3、理论考核169人次，操作考核13项，对考核不合格人员及时完成补考，使考核合格率达到100%。

四、开展、巩固新技术

20xx年12开展了输液港使用、维护技术；全年完成PICC穿刺5例，其中肿瘤化学治疗2例、静脉营养治疗1例、脑血管病患者2例。指导临床处理PICC导管堵塞6例（其中输液港堵管1例），静脉炎治疗2例，成功完成疑难拔管1例。让患者得到安全可靠的输液治疗，同时提高患者住院治疗的满意度。

五、其他

1、“5.12”国际护士节护理部以市卫计委《关于开展“心肺复苏进万家精准健康工程”》的文件精神为契机，积极组建、培训护理志愿者服务队员，于5月10日上午9时30分，在南华公园进行以“心肺复苏进万家，健康覆盖你我他”为主题的宣传活动。展示我院护士精神风貌，提高了人们应急救护和救助他人、奉献爱心的责任感，增强了“每个人是自己健康第一责任人”的意识，获得了广大市民的一致好评。

2、为保障临床护理工作需要，根据专科特点、护理工作量等对全院护理人员实施宏观调控，以充分利用护理人力资源，发挥其效能。全年应急调配78人次。

3、在保证临床护理工作的情况下，积极配合医院完成各项指令性任务，全年共抽调护士80余人次，累计约55个工作日。

六、护理工作中存在的不足

1、低年资护士所占比例较大，加之护理临床经验相对不足，对专科疾病的观察不到位，存在一定的安全隐患。

2、国家二胎政策实施，正值年轻护士的生育高峰期，导致各科室护理人力资源紧缺，护士长期超负荷工作，导致身心严重疲惫，存在护理安全隐患。

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20xx年护理部工作紧紧围绕完成为妇女儿童提供医疗保健服务、新医院建设搬迁两大中心任务和最大程度的保障护理服务安全为核心来开展，现将一年工作开展情况总结如下：

一、护理服务任务完成主要指标﹙1-11月份数据﹚

1、收治住院病人总数其中儿科、妇产科898人次、门诊观察﹙无统计数据﹚，

2、手术台次524，无痛人流882人次

3、儿童计免、听筛3867，骨密度5028水疗6349智力筛查3360、视力检查3867。

4、参加群体检和其他院部指令性任务。

二、主要业务指标完成情况

1、医疗器械灭菌合格率100％

2、急救器械、药品合格率100％

3、抢救成功率100％

4、基础护理合格率≧90％

5、危重病人护理合格率≧90％

6、护理侵入性操作告知率100％

7、药物敏试知率100％

8、床护比1:0.27

三、护理管理运转情况

一年在按照院部的管理做规范确保医疗安全的统一部署，护理部充分利用在现有的人力、物力条件重点抓以下几点工作。

1、建立健全护理管理三级组织构架目前已落实护理部、儿科﹙NICU、普儿病区、门诊观察室﹚、儿保科、妇产科﹙含妇产科1、妇产科2、门诊人流手术室﹚，层层落实管理职责，成立了护理管理质量委员会和护理风险管理组织；

2、按照《三级妇幼保健机构评审标准》、《护士条例》、《医院管理评价指南》要求结合我院护理工作实际情况正在制定完善保健院护理管理质量标准。

3、为新院的成功搬迁、投入使用做好充分准备。一是年初根据新院护理单元设置，分别选派三人赴省妇女儿童医院、省妇幼保健院、市中心医院学习进修手术室、NICU、供应室管理为新科室搭建投入使用做好管理人力准备，二是组织各科室护士长按三级妇幼保健机构评审要求做好了各自科室的设置规划包括人员、设备、基本设施配置并上报院部并督促相关科室落实。三是合理科学安排现有护理人力于8月28日实现从开放30张床位到开放120张床位老新院搬迁过度，工作紧张有序，整过过程无一财产设备丢失和损害，到目前为止无重大事安全故发生。

4、为新院护理规范管理开展护理人员业务培训。一是开展了对新进人员“岗前培训”、全院护理人员“规范护理管理培训”和下一期的“科室护士长管理培训”，培训合格率达85％以上。

四、凸显问题

新医院运转三月以来，各科室护理组陆续出现发生一些护理缺陷和投诉，问题较多。就其原因一是规范管理问题，二是护理人员配备严重不足。规范管理一是要制度的规范，二是队伍的管理规范，制度的规范有成功现成的经验借鉴在工作中通过实践持续改进积淀成为我们自己具有可操作性、适用的规范管理制度，那是需要一个过程。队伍的规范管理首要的是合理配备的护理人员队伍，目前我院护理人员现状：一是护理人员严重缺编，现实际开放病床﹙普儿科床位42张、产科33张、。妇科床位36张、门诊观察30张、NICU目前按开放床位10张、共151病床和特殊病床﹙手术室5各手术间、4个待产床、门诊人流手术室2张、产房两张产床2﹚13个，按照《三级妇幼保健机构评审标准》、《护士条例》、《医院管理评价指南》要求普通病区最低床护比1:0.4，母婴同室区护理单元护士最低配置需护理人员床护比1:0.6人，NICU床护比1:2.5，手术室、产床、待产室床护比1:2计算，需护士90人。保健科室和供应室护理人员20人另计。共需护士110人。目前现有护士64人，临床科室护士人数是41﹙其中13人无职业资格﹚，床护比1:2.7.二是护理人员结构不合理，1、管理队伍接受过管理专业培训的人员少，2、无职业资格的护士人数达20人，3、各专科学科带头人微服其微新近人员不断上岗。各科室护士长主要工作就是忙于应对每天的接待病人、完成治疗护理、收费、物品领取事务，护理部忙于哪个科室忙就到哪个科室帮忙。无更多时间思考如何抓管理，怎样具体做管理。上述现状均是我院护理管理规范难已在短时间达到好效果的重要原因。

五、思考对策

护理部针对现状正在拟定20xx年护理队伍现状分析及对策的专题报告提交院部。供决策参考。

护理部

20xx年12月3日

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20xx年，护理部在院长室的正确领导和各职能科室的大力配合下，团结带领全院护理人员，紧紧围绕年初确定的总体目标和工作要求，着眼于硬化制度、强化管理、优化服务，不断推动护理工作又好又快发展，为提升医院整体服务水平和竞争能力，作出了积极贡献。

一年来，在院长室的关心支持下，全院护理人力资源结构进一步优化，力量进一步壮大。除新分配1名护士外，通过严格考核又聘用9名护士，目前全院护士有92人，在护理岗位的护士人数为85人，临床护士54人，本科9人，大专37人，使实际床护比由去年的1：0.31增加到今年的1:0.39,已基本符合管理年医院护理人力资源配备的要求。与此同时，护士的学历及职称结构更趋合理，素质也有了新的提高。人力资源的改善，有效地壮大了护理力量，基本适应了医院不断发展的业务量和护理工作量，保质保量地完成了全年的护理工作任务，使各项护理工作的指标都达到了年初规定的要求。20xx年，全院的护理工作主要呈现出以下几个特点：

1、强化管理意识，护理管理体系得到进一步完善。加强管理，是贯穿医院护理工作的生命线。去年以来，护理部在以往既有工作制度和管理制度的基础上，进一步强化管理意识，把护理管理作为中心环节，渗透到日常工作的各个方面、每个细节。一是重视三基三严的管理，年初制定了护理三基三严的管

理制度，分级考核方案和奖惩制度。20xx年先后开展了7次三基理论考试、3次护理操作考试和一次法律法规考试，平均合格率达93%，受到奖励护士26人次，接受扣款的护士14人次。二是抓护理核心制度的落实，特别值得一提的是，查对制度的执行我们护士做到了，医嘱三班五查对，每周总查对；输血、用药双人核对和三道核对。交接班的执行能做到口头、书面和床头相结合，为防护士在交接过程中有遗漏，护理部专门设计了“病区护理项目交接表”。还重视各交接的环节，如ICU、手术室和各科室的交接，供应室和临床物品的交接等都制订了相应的要求和制度。分级护理的执行，护士能按照护理部的要求对危重和一级护理的病人能做到按时巡视和按要求巡视。护理部通过每月的专项检查，归档病历的查阅，每季度的全面检查和放在各病区的个案护理查房来发现问题，反馈问题，分析问题，并提出整改措施，及时检查整改效果。另外护理部还完善了一些制度如“测体温的有关规定”，“如何开展晨晚间护理”，“巡视病房的有关要求”，“如何书写护理记录”等来保障护理核心制度的执行到位。三是参与了新急诊科和供应室的建设。完善了供应室各项规章制度和工作流程。

2、强化教育培训，护理人员素质得到进一步提升。加强教育培训，提升护理业务水平，始终是护理部工作的重中之重。一是重视继续教育，根据年初制定的分级教育计划，今年护理部全院护士培训4次，分级业务培训8次，开展全院性教育查

房4次，个案查房4次，邀请外院的护理专家来院讲座2次，护士长和护士外出培训达32人次，提高了护士的业务素质。二是加强岗前培训，为8名新护士制定了严格的岗前培训制度和具体实施方案，提高她们的上岗能力。三是加强新技术应用培训，全年开展PICC置管14例，二病区开展了胰岛素泵的使用和护理。通过多方面的培训教育，全院的护理人员的素质得到明显的提升，在劳动纪律、服务理念、服务态度、外在形象上都有了质的改变。大部分护士好学上进，不断地自我学习和自我训练，使得护士业务能力有了明显的提高；能主动巡视病房，发现病人的潜在问题；发现了问题有及时报告医生和处理的意识；主动护患沟通，能向病人实施入院宣教和健康宣教；履行职责、执行制度和标准的意识和能力在加强；有护理安全和防范护患纠纷的意识；急救能力和紧急处理问题的能力在不断提高；遇到问题能及时报告，及时处理，及时记录的自我维护意识加强。

3、强化过程监控，护理工作安全得到进一步保障。护理安全，事关病员的安危，事关医院的形象。根据《20xx患者安全目标》的要求，护理部着眼于通过对整个护理过程的监控来实现护理工作安全，取得了明显的成效。一是护理部与护士长，护士长和科室护士分别签定了安全责任状，做到每个人的责任明确。二是强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强急救物品、药品、器械的管理及对仪器性能及安全性的检

查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。目前各病区抢救室的吸氧和吸痰用品都处于连接和备用状态。三是加强基础设施建设，各病区病床都加了一定数量的护栏和配备了约束带，防范了某些危重、小孩、烦躁病人的意外发生。四是建立了护理会诊制度，对各科室提出的护理疑难问题、上报的难免压疮、静脉穿刺困难等问题，由护理部及时组织会诊，帮助临床解决疑难问题。有缺陷分析、有整改措施。五是建立了各类应急预案，副护士长以上的管理人员保证信息畅通，护理人员要求熟练掌握急救操作技术和抢救药物的使用。六是进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强每份护理病历书写的客观性、及时性和正确性，采取护士长护理部的二级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进。七是继续加强护理安全监控管理，严格遵守各类护理并发症、护理过失、护理纠纷、输血输液反应的上报制度，科室每月和护理部每季度进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度来分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。八是加强对第一年护士的管理，明确带教任务和带教老师的责任，防范差错及事故的发生。九是改变了以往护士长常规的排班方式，增加了重点科室和重点班次的人力，灵活地运用了帮班制和双班制。十是每个入院病人都开展安全宣教并签字，以避免一些不必要的麻烦和纠纷。十一是

进一步规范了护士请假、调班制度和长假期间的护士排班制度。十三是新制订了手术病人核对和转科交接制度。十四是在各科室张贴一些特殊使用的警示标记和护理标识，方便病人和护士的识别。十五是实行了某些特殊住院病人的腕带标识制度，帮助医护人员在不同场合更加正确有效的识别病人。十六是开展了危急值的报告和登记工作。总之护理部通过每月4次专项检查、2次夜查岗、每季度全面检查和护士长开展夜查房来保障了各项制度的执行。通过一系列安全措施的实施，更好了保障了病人的住院安全，20xx年未造成护理意外事件的发生。

4、举办各类活动，护士良好形象得到进一步展示。“内强素质，外树形象”是近年来护理部抓在手里的重要工作。我们在内部狠抓管理的同时，组织广大护理人员积极参加各类活动，培育团队精神，增强社会责任，展示对外形象。一是抓住庆祝5.12国际护士节契机，专门举办了护士“知识竞赛和才艺展示”和主题为“关爱生命，呵护健康”的宣教活动，并在有关媒体上进行了报道。二是护理部承办了全市护士形象大赛，承办了全市护士长的管理培训班，为我院树立了良好的外在形象。三是积极参加市内外的各类活动，我院的许菊芳护士长在参加南通市卫生局组织的“展示天使风采”征文中荣获一等奖。

不足之处：

1、专科护士的培养未得到充分重视

2、护士的服务理念和沟通意识需进一步加强。

3、护理病历的书写还存在科室和个体差异。

4、护士的自身素质有待进一步提高。

5、开展整体护理不能全面和深入。

6、护理部对临床科室的护理工作质量的考核不到位，以至于有些护理工作中的细节，屡说屡犯，不能充分重视。

7、护士长在科室奖金分配上还很保守，没有真正与护理人员素质、工作实绩、工作质量挂钩。

8、ICU在急救、监护和整体护理方面要注入新的内容。

9、护士在执行制度、常规和操作流程还存在偏差。以上这些问题，我们将在今后的工作中不断加以解决和完善。

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时光飞逝眼之间我到护理部工作已经一年了，首先感谢领导给我这次锻炼的机会，通过这段时间的历练，点点滴滴历历在目，仿佛就在昨天。

当我接到要来护理部的通知时，一下子就懵了，自己虽然在急诊科工作了一年，处理急诊病人得心应手，平常护士长不在时也处理一些科里的突发状况以及科室的一-级质检、操作考核，但是行政工作，说实话，刚上班时的斗志、理想随着时间的推移、安逸的生活慢慢的抹去，渐渐的变成- -个随遇而安的人，但是同时我也是一个不服输的人，领导信任我，给我这个锻炼的机会，摆在我面前的只有一条路，就是勇敢走下去，我相信，世上无难事只怕有心人，只要付出努力，就会有收获，通过这半年的历练，在主任及各位老师的帮助和自己的不懈努力，功夫不负有心人，我也发生了质的改变和提高，以下是我的个人总结：

一、严谨认真的工作态度和无私的奉献精神

多年以来，护理部在我眼里就是一个威严的存在，来到护理的第一天，XX主任就教导我们来护理部就要有奉献精神，时刻准备吃苦，在这半年时间里，我深深地体会到了这一点，护理部的工作和临床工作完全不-样，数据的收集、汇总和分析很多，除了每月固定的工作，还要应对突发事件，从初到护理部，在还是- -头雾水的情况下就面临着第二次带教负责人大会、实习生大会、本专科护士汇报等突发状况，到后来的护士首次注册、延续注册、医院护理电子病历系统应用，从联系会场到与各位老师的沟通、协调，从开始站到台上的胆怯到现在的镇定，从刚开始的生搬硬套到现在的灵活应用，通过这段时间的学习，我学会了随走随记，随想随记，主任严谨认真的工作态度，影响了我，也深刻体会到只有严谨认真的工作态度，脚踏实地的做事，才能完成领导交给的每项任务。

二、良好的沟通、协调能力护理部的工作琐碎

而作为一名护理部干事就要上通下达，既要把领导的意思完美的传达下去，又要把同事们的心声恰当的转达给领导，在护理部工作不仅要及时处理护患矛盾，和患者及家属沟通，防止矛盾扩大化，规范实习护生管理，与各临床实习院校沟通，还要与其它行政后勤科室沟通，沟通不及时不行，不到位不行，不周全也不行，稍不注意就会陷入被动，这些都需要良好的语言艺术及沟通能力，沟通是门艺术，还需要继续学习。

三、电脑办公能力

现代化的今天，时时刻刻都离不开电脑，我作为一名中专生，起点低，笨鸟先飞，利用下班时间自学，从原来的下班到家就抱着手机玩儿到现在到家就上网学习，并向护理部其他老师求教，从刚开始对WORD的`一知半解、EXCEL的一-窍不通，到现在的管理信息、收发信息，制作表格、数据统计、PPT制作等的得心应手，打字速度也飞速提高，4月份，为了迎接省卫计委护士条例检查，需整理全院护士人员名录，要从3个EXCEL表格共3000多个数据中汇总提取新区护士名单、科室、职称、执业证号，这是一项多么大的工程呀，时间紧，任务重，这要在以前，我想都不敢想，但是，我用了不到1天的时间完成了，整理完后，我喜极而泣，太不容易了，真的非常感谢领导给我这次锻炼的机会，让我重新认识了我自己，我想起了主任常说的一句话：“ 办法总比困难多！”是呀，办法总比困难多，困难不可怕，可怕的是自己的态度，原来的自己是多么的荒唐，虚度了那么多的时光！从在我的影响下，孩子的学习态度及成绩都有了明显提高，这也算是个意外收获吧。

四、管理能力的提高

虽然我只是一个小小的护理部干事，我手下也有兵，那就是我们护理部的实习护士，从刚开始的机动组学生不知如何分配，到后来能相对合理的分配机动学生，过节各科室学生协调，实习组长的更换等等，合理分工，让学生负责协调实习生大会的计划、组织、记录工作，真的很不容易，同时我也深深感受到了护理管理的艰难，为主任的管理能力、人格魅力所折服，正是因为有你们，我们医院的护士才能有这么高的执行力和凝聚力！

五、文字表达能力

护理部干事要经常书写计划、通知、报告、总结，这些工作都离不开文字表达能力，通过这半年的历练，我的对文字的叙述和表达能力都有了很大的提高。

六、经常反思和总结

我不是一个聪明的人，遇到随机事件不敢去请示领导，自己又不知如何解决，即便请示了不能很好地领会领导的真正用意，不懂装懂，走了很多弯路，通过这几个月的学习锻炼，我也学会了静下心来，遇事不急不躁，多思考、多总结，做事慢慢有了条理，不再不分主次，没有轻重缓急。

七、不足

1、关于汇报领导分配的工作，完成了也不及时汇报，没有完成也未向领导及时说明，自己来护理部的这段时间，从来未主动向领导汇报工作，不吭不哈，不了了之，总觉的工作已经完成了，领导每天又那么忙，还是尽量少打扰，以后什么事情都要做到有始有终，有头有尾，忙不是理由，只是借口。

2、关于态度不够严谨，每项工作做完后未认真审核、校对，比如错别字。前后不对应，制作的柏拉图不对等等，以后每完成一项工作，都要用心，尽量做到完美！

十二个月了，要离开这个地方了，从刚开始的无措到现在的淡定，从刚开始的不适应淡淡的抵触到现在的依依不舍，但是在未来的道路上我会加油的！

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XX年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年，医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训，护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量，加强监督管理，保障了护理安全，同时提高了护理人员法制观念，加大了护理质量监控力度，使全院护理服务质量稳中有升，病人满意度不断高。现将护理部XX年工作总结如下：

一、重视人才培养，优化护理队伍

1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习，与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。

2、优化整体护理队伍，提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干「包括10名护士长」前往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习，这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理，病人均已康复出院。

3、积极完成各项培训。XX年护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次，参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次，专题讲座4课时，鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底，全院193名临床护士均为大专学历，其中已有5名本科学历，27名本科在读。

4、充分培养护理人员组织参与性。“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，以整理护士礼仪表演，护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。

5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次，主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度，每名实习生均有固定带教，有小教员针对科室专业定期授课，出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关，确保无医疗差错发生。

二、加强监督管理保障护理安全

1、护理部定期督促检查护理工作，重点加强了节前安全检查，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月护士长联查一次，每两周召开护士长例会一次，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

4、组织了见习期护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。

三、规范护理文件书写，强化护理法制意识

随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照北京护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，提高了护理质量;在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。

四、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质控标准，由一名护士长专门负责检查护理文书。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理

五、提升服务质量，塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，坚持了每半年进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，培养护理人员有一套过硬的业务技术。

2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

六、围绕医院工作部署，积极协助

1、配合政治处成功组织了“八。一”联欢会，与科室联合组织了新闻发布会、放射治疗新技术与规范化应用学术研讨会等重大活动，赢得了科室一致好评。

2、认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。完成了代理护士长的述职答辩工作，为医院做好护理管理者的培训工作。

3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。

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一年来，在护理部的领导下，在科护士长的业务指导下，在各质控小组的督导下，在全科护士姐妹们的共同努力下，走过了忙忙碌碌的xxx年，圆满完成了年初工作计划，现将我科xxx年的工作情况汇报总结

护士们的工作态度，还体现在服从分配方面。今年四月份，全国百日安全大检查期间，我科重患是最多的时候，为了支援icu工作，将我科秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一个月内，我们科去了两名护士，同时期，另一名主力护士又调到骨外科工作，给我科分配一名新人，不能独立值班！人员的短缺程度可想而知了，但我们的护士们毫无怨言，将上级的人员调动当作一种使命来完成，做到了：大敌当前，大局为重！

所有人员都放弃了休息时间，加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间，甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房，重患一个接一个的到来，天使们因为疲惫，面容憔悴，有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家！我更是时刻准备着：每当年轻护士遇到技术性问题的时候，无论几点，接到求援电话，即刻前往科室。

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时光流逝，xx年的工作已经结束了，在xx年的工作中，我们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现，但是我们也没有出现一起不良影响的事故，这些都是在不断的发展中，我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是为社会做出贡献了!

随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监督管理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将如下：

一、提升服务质量，塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。

二、合理利用人力资源，充分量化护理工作

1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行情况看甚为合理有效。

2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。

　三、围绕医院工作部署，积极协助

小学语言文字工作汇报

1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。

2、认真学习医院人事制度改革相关文

四、规范护理文件书写，强化护理法制意识

随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100。

五、加强监督管理保障护理安全

定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

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完善医疗质量核心管理制度、强化护理质量管理修订和完善护理分级管理、病人安全标识、护患沟通制度等十二项制度。并下发各护理单元，使各项管理工作细化和量化，目标更加确切并具有可测量性，进一步提高了护士长的管理水平、工作效率和服务质量。规范了各护理单元的治疗室，做到物品定位、整洁、美观。

全面推行护理质量标准，组织护士长及全院护理人员学习现代新的管理知识，引进先进的服务理念，优化服务流程，主动为患者提供服务。成立了病房管理、基础护理、消毒隔离、临床质量管理、护理文件、技术操作等小组，各组按考核标准，严格进行质量考核，护理质量有较大的提高。

根据护理管理需要，建立了质量护理控制路径，严格三级质控管理，以ISO9000标准为指导，按照护理部制定的流程进行系统管理，加强了护理工作的环节质量，根据专业不同，将各项护理指标进行具体分工，交叉检查，保证了护理质量。在卫生部医疗质量万里行和三级甲等医院评审中，护理部作出了积极的努力，为我院顺利达三级甲等医院出了一份力量。

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一：强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全

1:增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，新的《护士条例》颁布后，及时组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人（护理部急诊室2人）参加卫生部在省厅组织的条例培训，使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。

2:严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例，组织召开护理质量缺陷讨论会，全院护士都受益非浅

3：在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中，制定安全目标及考核细则，严格落实，层层签订护理安全责任书，责任到人，更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。

二：强化管理，提升护理质量

1：加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色.各科根据自己的特色，制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表，设计了化验单收送交接表格，责任护士建立起随身携带记录本，在观察、治疗和沟通时，随时发现问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、准确性，保证了护理工作的有序无误。

2：强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年计划、月重点、周安排及时安排部署，组织实施，今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点"，做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。

加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作，护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，制坚持一日四查房，重点对新入院、手术前后和危重

及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查，掌握护理工作落实到位情况，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

3：加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配,相互协作

兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，下半年内科病人持续增加，护理人员紧缺的状况护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。

4：强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国，医院不可避免地受到冲击，护理部要求护士长开拓思维，创新理念，开源节流，树立安全责任和危机意识，寻求科室发展之路，团结一心，共度难关.

三：健全完善各项规章制度，保证护理环节质量

本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急

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1、随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大。

为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。

2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查。

每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。

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20xx年在院领导的领导下，护理部紧紧围绕医院场所精神构建、人才队伍建设等中心重点工作，深入推进“诊疗环境新、管理模式新、人才队伍新、服务理念新、医疗质量新、技术水平新和精神风貌新”的“七新”建设工作，凝聚护理队伍，合理安排各项护理工作。现将上半年护理工作总结如下：

一、医院中心重点工作开展情况。

（一）医院场所精神构建。

1、为有效地提高护理队伍的活力和综合实力，按照新院服务“四式四化”的工作要求，护理部在各单元开展了不同特色的优质护理服务竞赛，病房“红灯零呼唤”、急诊“快准”、门诊“无忧”、手术室“无惧”，通过竞赛活动，深化“一切以病人为中心”的服务内涵，增强护士的责任意识、主动服务意识及团结协作精神。改革临床护理工作模式，注重人性化的关怀，及时满足病人的需求，努力为患者提供感动的护理服务。并以此为切入点，激发全院护士改革创新的热情，优化护理流程，提高工作效益，努力打造我院护理服务品牌。

2、为更好的实现精神风貌新的目标，护理部在全院护理单元开展了团体和个人护理职业礼仪竞赛，通过全员培训，全员考核，评选出优秀职业礼仪团体和个人，促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态，提升了护理人员的职业形象。

3、为完善护理服务流程，为患者提供更贴心的护理服务，护理部在全院各护理单元开展了优秀护理服务剧本评比活动。通过护理服务剧本的编写、护理人员的本色演绎，护理人员更加深了对自身工作的理解和患者对我们的期望，体会到自己平凡工作的伟大意义，更加热爱自己的工作，更加投入护理工作。

（二）护理人才队伍建设。

1、配合人力资源科完成了20xx年护士招聘理论考试、操作考核、面试等工作。

2、完善了护士分层培训工作。低年资护士注重基础理论知识和操作技能的学习，强调护理安全意识，逐步提高护患沟通能力；中年资护士注重加强危重、急救能力的培养；高年资护士进一步提高对临床教学、科研和管理能力的培养。根据各年限护士的特点，明确了各层级护士应具备的能力和培训考核方法，更有效的提高护士队伍的综合素质。

3、根据临床工作需求，配合人力资源科对各单元实施动态定岗定编工作，在保证护理安全的前提下，实现了护理人员的动态调整，保证了各护理单元人岗匹配。

二、护理管理日常工作完成情况。

（一）护理安全得到保证。

通过深入学习“患者十大安全目标”，对照患者安全目标梳理护理服务各个环节，及时排查隐患；完善了护理不良事件上报制度，护理部及时给出指导意见，并向临床各科室发出警戒信息；定期召开护理安全分析会，分析近阶段护理质量和安全情况，梳理存在问题，实施改进措施。

（二）护理质量持续改进。

组织护士长学习优质护理服务标准和修订后的护理质量标准。在各单元开展“红灯零呼唤”等优质护理服务竞赛活动，按活动细则要求评出优秀护理服务标兵，时奖勤罚懒，起到了提高护理服务满意度和鼓励先进的作用；以科护士长检查、护理部专项质量控制、护士长夜查房、护理部夜查房等多种形式对护理服务质量进行检查控制，及时发现存在的问题，运用PDCA方法不断改进护理质量。

（三）护理教学得到进一步完善

1、做好了20xx届实习生离院工作和20xx届实习生承接工作。20xx年3月承接20xx届护理专业实习生72名。根据本届实习生特点，护理部完善了实习生临床带教计划，对操作技能相对比较薄弱的学生进行了针对性的基础护理操作培训及考核，促进了该类同学护理操作技能迅速提升。

2、每月组织进行实习生业务讲座，每季度举办实习生座谈会和教学双向测评工作，不断提高科室护理临床教学水平。

3、规范开展三基培训与考核，巩固护理人员的基础教育。每月组织三基理论考试，三基操作培训及考核。全院护理人员操作水平明显提高。

4、规范开展年轻护士规范化培训，提高年轻护士业务素质。每月组织三年内护士参加三基理论考试，每季度组织年轻护士进行读书报告会，定期检查《规范化培训手册》填写情况，促使年轻护士业务素质和人文素质同步成长，提高对患者需求的理解能力和沟通能力，从而为患者提供更贴心的服务。

5、上半年组织全院护士进行了《优质护理中创新变革与思维》、《护理文件书写规范》等业务讲座，及时向全院护士讲授新理念新要求，提高护士对执业环境变化的理解和处理临床护理问题的能力，加强护理新技术新理念的传播，不断提高理论水平。

（四）积极开展各类活动。

1、举办了“5·12”护士节系列庆祝活动，召开了表彰大会，肯定了在护理工作中表现突出的优秀护士的工作，起到了树立优秀榜样的作用。

2、成功申报20xx年度市级继续教育项目，通过培训班的举办，外请优秀护理专家来我院指导，同时扩大我院护理工作在市区及周边地区的影响力。

三、积极配合其他部门工作。

1、每月参加党办组织的医德医风检查，及时发现临床工作中存在的问题随时纠正。

2、协助医教科完成了市级重点专科验收、新病区开设护理单元人员配臵及管理等工作。

3、积极配合信息科牵头的HIS系统升级工作。至各家医院进行了实际调研，根据三级医院建设要求和实际临床护理工作要求，明确护理信息系统建设工作要求，及时与信息科沟通，与全院信息系统升级工作协调一致。

4、积极配合后勤服务中心，督促各单元强化“节能减排”意识。

5、积极配合市场中心、体检，中心等部门，安排护理人员参加义诊、体检、礼仪等工作。

以上为护理部队20xx年上半年度的工作总结。护理部将团结全院护士，积极响应医院的号召，围绕医院中心重点工作，开展下半年护理工作。

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根据护理部第二季度护理工作计划，科内圆满按计划完成了本季度护理工作,具体如下：

一、配合院方护理部完成了“5、12国际护士节”

一系列护理相关活动

1、对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进行了逐一考核，并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参加院方考核，最后一名胜出，刘浩奇代表科内参加最后的决赛，获得优秀奖。

2、按照护理不部署，科内选出两名优质护理标兵姚、晓可、邰凤歌参加院方优秀护士的评选，虽然没有获得很好的名次，但以很好的展现了个人风采！

3、积极参与院内“优质护理单元”的评选。

二、积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次

内审的检查，针对问题，我们做出了整改措施。

1、针对各专家组检查的问题，我们积极查找原因，采取有效措施，补其不足。

2、组织科内护理人员学习护理了护理内审路经及各内审检查表格，但因人员素质参差不齐，此项工作落实的还不够扎实，下个阶段，需加强。

三、”安全目标”百日竞赛活动

1、组织护理人员系统学习了患者安全目标相关知识，并按护理不计划，进行了一次闭卷考核，成绩不理想，再次学习后，参加院方闭卷考核，成绩未出。

2、对患者安全目标进行着地，要求严格落实，毫不含糊，但部分条款落实仍存在问题：

1）、医嘱处理制度科内落实的还不够好，需要医疗组的大力配合，但存在沟通不到位，意识淡漠等情况，下一步与科主任沟通，解决此问题。

2）、全员腕带,科内入院时做到全部佩带，这一点已做到，但在住院期间，腕带损坏，遗失，去除等现象严重，护理人员对此未加强管理，核对时未真正按要求进行患者身份的核对，需要在下个阶段加强。

四、按照各月护理业务查房计划，科内圆满完成了本季度查房任务。

五、组织科内护理质控人员开质控会三次，护理安全分析会四次。

六、按照护理不培训计划，完成了五年内护士的各项培训计划。

七、为不断提高儿科护理质量，积极参与并申报了儿科品管圈，组织了两次会议，一次是品管圈的组建，定圈名、圈徽，一次是项目的选定，最终经过大家的评选，“提高静脉穿刺技术，提高护理质量”为本次主题。

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一年来，在护理部的领导下，在科护士长的业务指导下，在各质控小组的督导下，在全科护士姐妹们的共同努力下，走过了忙忙碌碌的xxx年，圆满完成了年初工作计划，现将我科xxx年的工作情况汇报总结如下：

一、在工作中成长

回顾过去的一年，护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动，想说的话太多太多。写总结要言简意赅，将个人感情参杂在里面不合适我知道，但此时此刻，我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。

1、工作态度方面：我们科的护士，倒班护士平均年龄23-25岁，工作时间基本在1——2年，年龄小，资历浅。白班护士最大的张姐50岁了，只有一名主管护师，缺少中间力量，梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理，在内地是管家婆的角色，每天呼来唤去，就连门锁坏了，厕所堵了也要喊护士长来解决的，这些事务性工作就占了一大半时间，再加上科里和院里的质控工作，真的没有太多的时间带新人了，多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问，然后就着问题进行一些适当的拓展，讲解一些专科知识，作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作，我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极，有强烈的学习愿望，而且从不计较个人得失，小姐妹们配合默契，只要工作需要，没有讲条件的，无论是科里的还是院里的业务学习，保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正，都能够正确理解，虚心接受。

护士们的工作态度，还体现在服从分配方面。今年四月份，全国百日安全大检查期间，我科重患是最多的时候，为了支援icu工作，将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立，一个月内，我们科去了两名护士，同时期，另一名主力护士又调到骨外科工作，给我科分配一名新人，不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了，但我们的护士们毫无怨言，将上级的人员调动当作一种使命来完成，做到了：大敌当前，大局为重!所有人员都放弃了休息时间，加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间，甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房，重患一个接一个的到来，天使们因为疲惫，面容憔悴，有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着：每当年轻护士遇到技术性问题的时候，无论几点，接到求援电话，即刻前往科室。

今年，我院落实了带薪休假制度，这对职工是个好消息，而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假，今年还有三位休婚假的，再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人，我初略统计一下：相当于一年内，始终有一个半人在休息，而我们的病人数，却比去年增加了300多人，工作负荷可以想象的出!今年下半年，我科新病房装修、搬迁期间，正值主任外出，我真的怕非常时期，科里出错——怎么搬这个家，大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠，睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀，搬家那两天，全都到科室：看东西的，搬东西的、跟车的、摆放物品的，值班的，就像自己家搬迁一样，病了也不和我请假，坚持上班，怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。

在大家的努力下，一年来，无一例差错事故发生，无投诉纠纷事件，这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲，取得这样的成绩是非常难能可贵的!

2、三基三严方面：提到这个话题，心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核，大家都积极参加。只是每次迎检，看着孩子们无助的眼神，仿佛要崩溃的神经，都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩，我每看到她们如此，就安慰她们：做的如何是咱们的能力问题，不行再努力。只要尽力了，领导会理解的，不会怪你们的，这么重视检查，说明咱们态度是认真的，对医院是负责的，别紧张，咱是七仙女呀!但说心里话：就技术操作来看，护士们完成的还可以，但就理论知识的掌握和迎检能力来讲，年轻护士肯定不占优势的，我心里还真没底!不过经过这一年的努力，大家的进步还是很明显的：大科第一季度理论考试：四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的，及格率还是在提高的;而且这一年里，我们科有四名护士被院考核组选中，去为全院护士做示教，这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说，我认为准确的数字一定是虚假的，是按年初计划数出来的，我觉得我们的培训随时随地都在进行，是计数不出来的。“一对一”补课，也是常有的事，所以就不计数这个数字了，觉得没实际意义。

3、在实践的过程中领会核心制度的内容：“制度”的意义，很多新上岗的护士并不理解，只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用，掌握的比较机械。今年我换了一种方式，行政查房的内容，主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解，活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后，就新增添的内容，比如“腕带标识制度”，边实践边领会，增加了工作的趣味性。

二、法律意识增强

护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多，最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生，为了给她们养成严谨的工作习惯，质控小组成员加大了质控力度，未雨绸缪，防患于未然，实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作，今年我写了两篇关于护理病历书写的论文：《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表，《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心，在这篇论文当中，我提到一些书写规范中没有提到问题，如能得到同行们的认可，将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件，事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷，怎样预防和治疗，我作为“压疮”管理组组长，及时的和内外科相关科室取得联系，护理部领导也在这方面倾注了大量的精力，使我们在这方面的护理理念不断更新，方法不断增加，取得了良好的效果，一年来，我们科无一例压疮发生，院外带入的，通过精心的护理，也都好转、痊愈，减轻了患者的痛苦，减少了住院的费用，受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲，这样的成绩，很难得!

只有有了具体的规范和要求，护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的，才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话，却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识，才会缺少法律意识的。所以，“引领和学习”是非常必要的。每个月，我们召开一次科务会，对出现的问题和存在的隐患进行分析，大大提高了护士们的法律意识，她们常常有恍然大悟的感觉：啊呀，原来这件事若发生了，后果会如此严重啊!慎独精神增强了，孩子们成长了。一年来，我科无一例纠纷和上诉事件发生，实在让人欣慰!

三、在工作中体现人文关怀

患者的满意率，很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷，强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中，在为患者和家人讲解健康知识的时候，注意“因人施护”，多方式沟通，注重效果评价，有了效果了，让患者感受到你的真诚了，才会取得他们的配合和信任。一年来，健康教育覆盖率100%，效果比较满意。护患沟通良好，人文关怀在工作中得以体现，病房始终洋溢着和谐的氛围。

四、病房管理方面

我认为，比较而言，这方面的问题相对多些。因为在护士的意识当中，病房管理就是护士长的工作，与自己关系不大，忽略了这方面的职责。所以，一旦节假日、双休日，护士长不在的时候，病房就显得特别乱。新下发的《辽宁省护理工作标准与规范》明确指出：交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情况!这就告诉护士们，护士参与病房管理，是交接班制度的内容与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点在计划中提出，并对护士提出具体工作要求。

xxx年，带着我们的汗水，载着我们的收获就要离我们远去了。在过去的一年里，我们取得了一些成绩，这与护理部的领导和指导是分不开的，我们还有许多不足，但我们不骄傲、不气馁，大家已经在运筹来年的工作计划了。xxx年，我们将以更好的工作状态、更高的工作热情、更合理的工作方案，使我们科室的护理工作迈上一个新台阶!

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护理部在医院领导下，根据医院的工作重点，结合护理部工作计划和目标，积极开展工作，现将护理工作总结如下：

一、加强管理，建立规章制度并落实执行。

新医院成立，所有规章制度都要建立，比如：医院感染管理、传染病防治法、护理操作流程，护理安全制度和医疗废物管理等等。并协助各科室建立岗位职责，要求科护士长组织学习，以制度管人，有章可循。制定各项护理操作流程供给护士执行，规范各项护理操作。

二、以病人为中心，提倡人性化服务的理念，优化护理队伍建设。

于12月9日组织全院护士进行礼仪培训，要求上岗时精神饱满，衣装整洁、规范用语、语调亲切，病人进来时护士起来打招呼、问候，对待病人热情礼貌，比如：输液病人到输液大厅时，护士先给一杯热开水，治疗室护士对病人治疗热情周到，体贴，问寒问暧。需要等候治疗病人也很好的解释清楚。病房护士对住院病人付出爱心，关心他们生活饮食等不方便，给予解决。护士只能用博爱的热心、细心、交心、专心和责任心的护理技术吸引更多病人复诊治疗。

三、加强业务知识学习，提高护士整体素质。

二个月来一直坚持每星期一晚上，对全院护士进行业务知识培训，首先培训急救技能，对输液反应、PG过敏休克抢救，以及吸氧操作等，要求每位护士掌握。针对部分护士对吸氧操作掌握不好的，另设立时间在星期二、星期四下午四时到六楼进行训练。理论知识考核不合格者，给予补考合格为止，严格要求她们学习。护理部决定各科每周科内举办业务学习一次，内容可根据本科工作的内容而决定。通过学习培训本价段理论考试人数46人/次、补考11人/次。

四、把好医院医疗、护理质量关，建立制定各科质量标准。

按照管理标准要求，针对医院各部门建立各科质量标准，对质量标准定期进行质量检查，比如手术室、病房、治疗室、输液室、药房、化验室的质量标准要求进行检查，有问题的反馈相关科室进行整改。在护理方面，首先抓好护理安全工作，严格执行查对制度，发药、打针、输液、治疗都要实行双人核对，无误才能执行。为防止呼叫病人名字出错，要求她们采取询问病人姓名为准，确定后无误方执行治疗。本年度没有发生护理不良事件。

五、医院感染工作为重点抓。

建立医院感染管理制度、医疗废物管理制度、严格进行垃圾分类、交接，各科室建立垃圾交接登记制度。认真抓好消毒规范化，要求手术器械采用高压消毒，取消消毒液浸泡的方法，对接触病人皮肤、粘膜的器械重复使用时，要进行有效氯消毒处理，妇科会阴冲洗操作流程不规范进行改进，外科、五官科的器械都进行高压消毒灭菌处理，实行一人一针一管一巾一用一消毒，严格执行无菌操作，防止交叉感染。

六、内联目标

医院领导下达内联工作任务，每位护士积极去运行，虽然不达标，但我们尽力去做。